POLYP NỘI MẠC TỬ CUNG – “KẺ GÂY NHIỄU” TRONG ĐIỀU TRỊ HIẾM MUỘN

Tỉ lệ thành công của một lần chuyển phôi được quyết định bởi rất nhiều yếu tố. Ngoài chất lượng phôi, thì sự phát triển và làm tổ của phôi trong tử cung chiếm một phần quan trọng làm nên thành công của quá trình chuyển phôi. Sự làm tổ của phôi là một tiến trình phức tạp giữa phôi và nội mạc tử cung. Một trong những nguyên nhân “âm thầm” là do polyp nội mạc tử cung – những khối mô lành tính nhưng lại ảnh hưởng nghiêm trọng đến quá trình làm tổ của phôi. Hãy cùng IVFMD tìm hiểu về chủ đề này!

Polyp tử cung là gì?

Polyp nội mạc tử cung được hình thành do sự tăng sinh quá mức của mô nội mạc tử cung dưới sự ảnh hưởng của estrogen. Polyp nội mạc tử cung có thể tồn tại ở dạng một hoặc nhiều khối, có cuống hoặc không có cuống với kích thước khác nhau từ vài mm hoặc vài cm và có thể nằm ở bất kì vị trí nào trong lòng tử cung.

Polyp nội mạc tử cung có thể nằm ở bất kì vị trí nào trong lòng tử cung.

Polyp nội mạc tử cung ảnh hưởng thế nào đến quá trình điều trị hiếm muộn?

Polyp nội mạc tử cung – dù lành tính – có thể là “rào cản thầm lặng” khiến các phương pháp hỗ trợ sinh sản kém hiệu quả, đặc biệt trong thụ tinh ống nghiệm (IVF), IUI hoặc chuyển phôi.

Giảm khả năng phôi làm tổ thành công: Polyp khiến niêm mạc tử cung không đồng đều, dễ gây viêm nhẹ tại chỗ. Phôi dù khỏe cũng khó bám dính và phát triển, dẫn đến thất bại trong chuyển phôi.

Tăng nguy cơ sảy thai sớm: Polyp làm thay đổi môi trường trong buồng tử cung, khiến thai khó phát triển ổn định ngay cả khi đã làm tổ thành công.

Ảnh hưởng đến kết quả IVF/IUI: Các nghiên cứu cho thấy

  • Phụ nữ có polyp khi làm IVF có tỉ lệ đậu thai thấp hơn

  • Sau khi cắt bỏ polyp, tỉ lệ thành công có thể tăng đáng kể. Đặc biệt quan trọng ở các ca chuyển phôi nhiều lần không thành công.

Gây rối loạn nội tiết, ảnh hưởng chu kỳ điều trị: Polyp liên quan đến mất cân bằng estrogen, có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt, gây khó khăn trong việc canh thời điểm rụng trứng hoặc làm tổ.

Vậy nên làm gì khi đang điều trị hiếm muộn?

  • Tầm soát polyp trước điều trị hỗ trợ sinh sản bằng siêu âm bơm nước buồng tử cung (SIS) hoặc nội soi chẩn đoán.

  • Nếu phát hiện polyp, bác sĩ sẽ cân nhắc cắt bỏ trước khi bắt đầu các bước hỗ trợ sinh sản như kích trứng, chuyển phôi. Cắt polyp tử cung bằng nội soi là một thủ thuật ít xâm lấn, ít nguy cơ biến chứng và do đó nên được thực hiện trước khi chuyển phôi để tăng tỉ lệ thành công và bước gần hơn đến hành trình chào đón thành viên mới.

  • Sau điều trị, tử cung sạch và sẵn sàng hơn cho phôi làm tổ, từ đó tăng tỉ lệ thành công.

Nội mạc tử cung đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong quá trình làm tổ và phát triển của phôi. Sự hiện diện của polyp nội mạc tử cung làm giảm tỉ lệ thành công khi điều trị hiếm muộn, cũng như ảnh hưởng đến sự phát triển và tăng nguy cơ sẩy thai. Nếu bạn đang điều trị IVF hoặc chuẩn bị chuyển phôi, tầm soát polyp là bước quan trọng không nên bỏ qua!